牙痛、月经痛、关节痛......生活中疼痛难以避免，打开抽屉一堆止痛药，却不知道该抓哪盒——盲目吃止痛药，不仅可能无效，更暗藏风险！止痛药该怎么选？对乙酰氨基酚 ，擅长对付发烧、头痛、普通肌肉酸痛，相对温和，但过量伤肝是致命弱点，必须严守剂量！非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等，它们是关节炎、痛经、牙痛、扭伤发炎性疼痛的“克星”，能消炎消肿，但伤胃、增加心血管风险是通病，胃肠不好、心脑血管患者需警惕！接下来我们细说每种药怎么选才最安全有效。
一、止痛药怎样选？
1、对乙酰氨基酚
这是居家常备指数最高的退烧止痛药之一，包括扑热息痛、泰诺、必理通。常用于感冒发烧、轻中度头痛、经期痛。对胃刺激小、孕妇可用（孕中期在医生建议下），退热比布洛芬快、温和。但是不太抗炎，骨关节类疼痛效果一般，大剂量可能引起肝毒性。适合轻微疼痛、儿童、肠胃不好的人群。
2、布洛芬
布洛芬是“非甾体抗炎药”的一种，不只止痛，还抗炎，因此对术后痛、炎症引起的疼很有用。常用的包括芬必得、芬必通、布洛芬缓释胶囊。常用于关节炎疼痛、牙痛、拔牙后疼、经期疼痛。 抗炎能力强、适用于中重度疼痛。但对胃粘膜有刺激，空腹慎用，高血压、心血管病人需谨慎。适合术后恢复、偏头痛、怕对乙酰氨基酚肝负担的人。特别提醒：布洛芬+对乙酰氨基酚不要随便混吃，记得间隔6小时以上！
3、萘普生
比布洛芬更“持久”的一种止痛药。适用于关节痛、肩周炎、运动损伤后的肌肉痛。持效时间长，一天吃1~2次即可，抗炎效果好。但是不适合肠胃敏感人群，对肾功能不好的人建议慎用。
4、吲哚美辛
这是医生处方常见的止痛药，对骨关节炎、滑膜炎、痛风、急性扭伤疗效更显著。但副作用也相对多，容易胃痛、头晕、血压波动，不建议自购随便吃，建议遵医嘱
5、阿司匹林
阿司匹林可用于轻到中度疼痛、关节炎，除了解热、镇痛消炎，小剂量阿司匹林（如肠溶片）还可用于心血管二级预防。抗炎、解热、镇痛“三效合一”，药效明确，价格亲民，口碑老药。但对胃刺激大，不宜空腹服用，儿童禁用，避免出现罕见但严重的不良反应（如瑞氏综合征），有出血倾向、消化道溃疡人群忌用，不建议和其他NSAIDs长期混用。尤其需要注意的一点：阿司匹林和预防脑血栓的低剂量阿司匹林不是一个概念。别把治疗疼痛的大剂量药当成每天吃的保心丸。。
6、中枢型止痛药
比如可待因、曲马多属于阿片类止痛药或弱阿片类药物，用于癌痛、术后剧痛、慢性神经痛等。作用快、止痛强，但容易成瘾、头晕、恶心。能快速止疼≠适合所有人，非重症或医生明确开药不建议擅自购买使用。
二、特殊人群如何用药
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止痛药就像工具，不是谁“更猛”就一定“更好用”，关键是你用得对。有些药吃得多了会伤肝，有些药空腹吃可能胃穿孔，有些药高血压、心脏病人根本不能碰。希望以上的内容可以帮助你选择适合自己的止痛药。
