很多高血压患者在硝苯地平缓释片后，出现了下肢的水肿，很多患者开始担心会不会是心肾出了问题？别慌，这种水肿其实是硝苯地平相当常见的副作用之一，是硝苯地平扩张血管不平衡导致的，通常不代表药物中毒或心肾功能恶化。轻度的水肿可以通过抬高下肢、穿弹力袜、低盐饮食等生活管理缓解。中度、重度的水肿则需要进行就医，切勿自行停药或换药！
一、 为什么硝苯地平会造成水肿？
1、扩张动脉 > 扩张静脉： 硝苯地平主要作用于小动脉，使其显著扩张，降低血压。但它对小静脉的扩张作用相对较弱。
2、毛细血管压力升高： 小动脉扩张后，流入毛细血管的血流量增加。但由于小静脉扩张不够充分，血液从毛细血管回流到静脉的速度相对变慢，这就导致毛细血管内的流体静水压升高。
3、组织液生成增加： 升高的毛细血管压力会促使血管内的液体更大量地渗漏到周围的组织间隙中。
4、重力影响： 由于重力的作用，液体更容易在身体的低垂部位积聚，这就是为什么水肿最常出现在双下肢，尤其是长时间站立或行走后更为明显。
二、 发生水肿了该怎么办？
轻度水肿时可以参考以下的措施：
1、抬高下肢： 休息时将双腿抬高，最好超过心脏，利用重力帮助血液和淋巴液回流，每天多次，每次15-30分钟。
2、避免久站久坐： 长时间保持一个姿势会加重水肿，需要经常活动下肢或变换姿势，促进血液循环。
3、穿着医用弹力袜： 白天穿戴合适的压力弹力袜，能有效对抗重力，促进静脉血液和淋巴液回流，显著减轻水肿和不适感。
4、低盐饮食： 严格控制食盐摄入量，避免食用咸菜、腊肉、加工食品等高盐食物，盐分会加重水钠潴留。
如果水肿持续存在或进行性加重，需要及时就医。
硝苯地平缓释片引起的双下肢水肿，是对动静脉血管扩张作用的不平衡导致的，属于常见但可控的药物反应。轻度水肿可以通过以上的措施缓解，中重度或持续水肿，务必及时就医，医生会根据情况调整治疗方案。
