中风之后吃药成了“每天必须的事”,尤其阿司匹林、他汀、降压药、抗凝药这些药。很多患者担心长期吃药会带来副作用,有的患者甚至擅自停药。往往造成更严重的后果,今天我们就来说:中风后要终身吃药吗?抗栓药什么时候停?
一、中风后为什么需要长期吃药?
中风后吃药,并不是为了补脑,也不是因为“落下病根”,而是为了防止再次中风。曾经中风过,说明你的血管系统已经存在问题:可能动脉粥样硬化、血压不稳定、血脂过高,甚至血液粘稠、容易形成血栓。药物治疗的目的,是长期控制这些高危因素。
- 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷):防血栓再次形成
- 降脂药物(如他汀类):稳定动脉斑块,减少斑块破裂风险
- 降压药:控制血压波动,降低心脑血管压力
- 抗凝药物(如华法林、利伐沙班):适合有房颤、高栓塞风险人群
二、抗栓药到底吃多久?
这个问题,其实需要个体评估。并不是每个人都“一刀切终身吃下去”,但大部分患者至少需要长期、持续地规范服药。我们按风险分层来说:
1、低风险患者
抗栓药:一般吃6个月~2年,视复查脑血管及风险因素控制情况,逐步评估能否减量或停药。
2、中高风险患者
多次中风、基础病多、斑块多、家族史,抗栓药可能需要终身维持小剂量。血脂药终身服用往往是首选,尤其是有动脉硬化者。有房颤、曾有血栓形成、瓣膜病等需抗凝治疗。这类患者一般需要接受抗凝药终身或长期管理,并定期做 INR、血脂、肝肾功能检查。
要不要终身吃药,不是靠“感觉好”“不疼不晕”来判断的,而是靠系统评估血管状态和危险因素水平来定的。
三、中风后除了药,更要配合这四件事,风险才降得下去
1、每天测血压
最好配备家用血压计,记录早晚两次,数据太高或太低都需及时沟通医生。
2、复查脑血管彩超+心血管检查
每年建议1~2次复查,包括颈动脉彩超(查斑块)、血脂、血糖、心电图。
3、药盒+闹钟+家人提醒系统
药物记不住就设闹钟,管不住嘴就办健康食谱,家人最好参与管理过程,提高依从性。
4、每天动一动
快走、散步、广播操都行,每天30分钟,动起来防血栓。
中风后,抗栓药是预防复发的“救命药”,绝大多数患者都需要长期甚至终身服用。随意停药,风险极大,可能让你前功尽弃。希望这篇文章能帮你认清抗栓药的重要性,科学用药,守护健康。中风不可怕,怕的是掉以轻心。